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主动脉窦动脉瘤破裂怎样止痛治疗

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主动脉窦动脉瘤破裂怎样止痛治疗

补充说明:主动脉窦动脉瘤破裂怎样止痛治疗

2024-08-24 23:58

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精选回答(1)

朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

提问

主动脉窦动脉瘤破裂的止痛治疗措施包括介入治疗、手术修复以及镇痛药物。
1.介入治疗
介入治疗可能包括使用球囊扩张、支架置入等技术。例如,在医生指导下通过血管造影术将导管插入破裂处,然后使用球囊扩张狭窄部位。介入治疗利用微创手段直接针对病变部位进行处理,如球囊扩张可解除局部压迫,支架置入则提供支撑结构以稳定病情。适用于无法耐受开胸手术或存在严重合并症的患者,以及需要快速缓解症状的情况。
2.手术修复
手术修复通常采用开胸手术的方式,切除受损的主动脉窦并重建其功能。例如,外科医师会切开胸腔,找到并修补破裂的主动脉窦。手术修复是通过直接去除病因来解决疼痛问题,即移除导致破裂的异常组织结构。对于急性主动脉窦动脉瘤破裂且无禁忌证的患者,这是首选的治疗方法,能够有效防止进一步出血和并发症的发生。
3.镇痛药物
镇痛药物如、芬太尼等可通过口服或静脉注射给予,根据患者的疼痛程度调整剂量。镇痛药物通过阻断神经传递疼痛信号来减轻疼痛感,从而缓解由主动脉窦动脉瘤破裂引起的不适。适用于轻至中度疼痛时,作为辅助治疗手段,可以暂时缓解患者的痛苦感受。
在治疗过程中,应密切监测患者的生命体征,特别是血压变化,因为主动脉窦动脉瘤破裂可能导致严重的低血压。此外,保持良好的营养状态有助于身体恢复,建议摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉等。

2024-08-26 09:24

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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