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早产儿黄疸高怎么办
补充说明：早产儿黄疸高怎么办
2024-09-02 00:07
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
早产儿黄疸高可采取蓝光照射治疗、口服益生菌治疗、白蛋白输注治疗等措施进行治疗。
1.蓝光照射治疗
蓝光照射通常采用专门的蓝光治疗箱，根据医嘱控制时间和强度。蓝光能够激活胆红素转化为水溶性物质，促进其排泄。这是利用了胆红素分子结构的特点。适用于新生儿早期、轻至中度的高胆红素血症，特别是母乳喂养的早产儿。
2.口服益生菌治疗
口服益生菌如布拉氏酵母菌等，按医生指导剂量给予。益生菌可以调节肠道微生态平衡，减少肠源性胆红素吸收。通过改善肠道环境来降低血液中的胆红素水平。适用于因肠道功能紊乱引起的高胆红素血症，尤其是那些没有其他明显病因的早产儿。
3.白蛋白输注治疗
白蛋白输注需由专业医护人员执行，根据患儿情况调整剂量。白蛋白可增加血浆容量，提高胆红素与白蛋白结合率，从而加速胆红素清除。主要针对严重高胆红素血症导致的脑损伤风险。适用于早产儿合并严重感染或其他原因导致的高胆红素血症，需要快速降低胆红素以预防神经系统并发症。
对于早产儿黄疸高的情况，家长应密切监测宝宝的皮肤颜色变化和食欲状况，确保充足的水分摄入，并遵循医生建议的日常护理措施。同时，注意观察是否有其他异常症状出现，如有不适应及时就医。
2024-09-02 11:00
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
复合乳酸菌胶囊
用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
