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小儿嗜铬细胞瘤可否根治呢
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤可否根治呢
2024-06-14 11:03
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿嗜铬细胞瘤可通过手术切除达到根治效果，但需注意术后管理及随访。
嗜铬细胞瘤的病理机制是由于肿瘤持续分泌儿茶酚胺类物质导致的，通过早期手术切除肿瘤，可以有效控制病情。但需注意术后可能出现的并发症，如高血压、低血糖等，以及定期随访以监测肿瘤复发情况。对于无法完全切除的肿瘤，需采取其治疗手段，如药物治疗和放疗。因此，针对小儿嗜铬细胞瘤，及时诊断和治疗至关重要，建议在专业医生指导下进行。
部分患儿可能因基因突变或家族遗传因素而患病，此时需要考虑家族史和其相关疾病的可能性，并进行相应的基因检测和评估。
家长应密切观察孩子的症状变化，避免剧烈运动和情绪波动，保持规律的生活作息，确保充足的休息和营养摄入，同时关注孩子的情绪健康，给予足够的关爱和支持。
2024-06-14 13:46
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
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