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后天性大小眼如何治疗
补充说明：后天性大小眼如何治疗
2023-08-17 00:50
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
后天性大小眼一般是指后天性上睑下垂，患者可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗、康复治疗等方式进行治疗。后天性上睑下垂可能是由于重症肌无力、动眼神经麻痹、交感神经疾病等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、重症肌无力
重症肌无力是一种由神经肌肉接头传递障碍所引起的自身免疫性疾病，可能与感染、药物、环境等因素有关，患者可能会出现上眼睑下垂、视物模糊、复视等症状。建议患者可以在医生指导下使用溴吡斯的明、甲泼尼龙等药物进行治疗。同时，患者也可以通过上睑提肌缩短术、额肌悬吊术等方式进行手术治疗。
2、动眼神经麻痹
动眼神经麻痹是指由于各种病因导致的脑干、颅内病变，如脑出血、脑梗死等，导致眼球运动神经功能障碍，患者可能会出现上眼睑下垂、眼球向外下方斜视、眼球向上、向下活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用维生素B1、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以通过针灸、电疗等方式进行辅助治疗。
3、交感神经疾病
交感神经疾病是由于交感神经功能障碍引起的疾病，可能与长期精神压力过大、内分泌失调等因素有关，患者可能会出现上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、谷维素等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过神经刺激疗法、神经阻滞疗法等方式进行治疗。
4、内分泌失调
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现上述情况。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，也可以适当听舒缓的音乐进行缓解。
5、脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化主要是由于高血压、糖尿病等原因引起的脑部血管病变，会导致患者脑动脉血管内膜受损，引起脑动脉粥样硬化，导致患者出现上述症状，患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙、阿司匹林等药物进行治疗。
在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果症状持续加重，建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-08-17 20:45
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眼皮下垂，又称上睑下垂，是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失，以致上睑部分或完全不能上提，当双眼平视前方时，上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌，提上睑肌由动眼神经支配，Müler氏肌受颈交感神经支配，当这二个肌肉的功能不全或丧失时，就会出现上眼皮下垂。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖，不但有碍美观，而且还影响视力，为了克服视力障碍，患者常常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物。
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补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
