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医生回答(1)

杨帅苡 主治医师 三甲

擅长:性病科

提问

RPR是用于检测梅毒螺旋体特异抗体的一种方法。如果初次进行检查发现RPR阳性,则需考虑为假阳性的可能,此时需要重新复查;若再次复查仍提示为阳性结果,则应结合其他实验室检查、影像学检查等明确诊断是否感染了梅毒螺旋体,并在专业医生的指导下使用抗生素类药物治疗。
一、假阳性
多数情况下初次进行RPR试验时便出现阳性反应的人群并不一定患有梅毒,可能是由于存在其他因素干扰导致的结果异常,如妊娠女性或处于感冒、发热等疾病的恢复期。因此对于初次进行该实验且结果显示阳性的患者而言,建议间隔1-2周后进行复查以明确诊断。
二、真阳性
1.梅毒:确诊为梅毒后的患者,通常会表现为外阴硬下疳、腹股沟淋巴结肿大及全身皮疹等症状,严重者还可伴有神经系统损害。对此可遵医嘱使用普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等药物进行抗感染治疗。
2.隐匿性梅毒:此类患者的临床症状不明显,甚至无任何临床表现,但血清学检查即包括RPR在内的各项指标均为阳性。一经确诊应尽早开始用药治疗,常用药物有头孢曲松钠、四环素类与大环内酯类抗生素等。
3.潜伏梅毒:指已经发生过梅毒但在感染后1年内经充分治疗而自然痊愈的情况,其特征是在1年内定期随访观察,RPR滴度呈下降趋势,直至维持在低水平而不再变化。而对于未经治疗的早期潜伏梅毒则具有一定的传染性,所以确诊后也应及时进行治疗,常用的治疗方法与隐匿性梅毒相同。
4.晚期梅毒:主要表现为皮肤黏膜及骨骼受损,还会累及其他器官组织并严重影响身体健康。晚期梅毒患者可在医生指导下应用长效青霉素制剂,如水剂青霉素等进行治疗。
需要注意的是,上述所有内容仅供参考,具体情况还需前往医院就诊,在医生指导下进行针对性处理,避免自行盲目用药。

2024-02-28 15:01

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RPR

快速血浆反应素试验是VDRL抗原的改良,敏感性及特异性与VDRL相似,优点是肉眼即可读出结果。用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。

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