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感染气性坏疽怎么办
补充说明：感染气性坏疽怎么办
2024-07-08 13:58
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
感染气性坏疽可采取紧急手术清创、抗生素治疗、高压氧治疗等措施进行治疗。
1.紧急手术清创
对于疑似或确诊为气性坏疽的患者，应立即进行紧急手术清创。如使用无菌器械彻底清除伤口内的坏死组织、异物等。此方法旨在迅速去除感染源，防止病原体进一步扩散，降低病情进展的风险。适用于已发生气性坏疽且症状明显的患者，可有效控制感染并减少并发症的发生。
2.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素进行治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。通常需要静脉注射给药。抗生素通过抑制或杀死导致气性坏疽的厌氧菌来控制感染，从而缓解症状。适用于已经明确感染细菌类型的患者，在手术清创后辅助治疗以预防感染扩散。
3.高压氧治疗
采用高压舱环境进行治疗，增加氧气分压，促进受损组织修复。一般连续数天进行。高压氧可以提高血氧含量，改善局部供氧情况，有助于减轻炎症反应和促进伤口愈合。适用于伴有严重缺氧或伤口难以愈合的气性坏疽患者，可加速恢复过程。
在处理气性坏疽时，需严格遵循无菌原则，避免二次感染。同时，密切监测患者的病情变化，如有恶化迹象应及时就医。
2024-07-08 16:22
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
