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第一掌骨基底部骨折脱位有什么好的方法治疗
补充说明：第一掌骨基底部骨折脱位有什么好的方法治疗
2024-07-08 13:16
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
第一掌骨基底部骨折脱位可以考虑闭合复位、手术治疗、石膏固定等方法进行治疗。
1.闭合复位
闭合复位是通过手法将骨折部位恢复到正常解剖位置。例如，在专业医生指导下使用牵引、压迫等技术。此方法利用了人体自身的修复能力，通过调整骨骼的位置来促进愈合。它适用于没有明显移位或移位较小的第一掌骨基底部骨折。对于轻度骨折且患者年龄较轻的情况，闭合复位是一种较为理想的非侵入性治疗方法。
2.手术治疗
手术治疗可能包括切开复位内固定术，如使用钢板、螺钉等器械固定骨折部位。手术直接暴露并稳定骨折区域，提供更强的支持和稳定性。适用于严重移位或无法通过闭合复位纠正的骨折。当骨折伴有神经血管损伤或其他并发症时，或者骨折复杂难以通过其他方法处理时，手术治疗可能是必要的选择。
3.石膏固定
石膏固定通常采用定制的硬质材料包裹患肢，以限制活动并保护骨折部位。石膏固定可以提供稳定的环境，允许骨折处逐渐愈合。适用于大多数第一掌骨基底部骨折，尤其是无移位或轻微移位的骨折。对于那些不需要手术干预但需要时间让骨折愈合的患者，石膏固定是一个常见的保守治疗方法。
在治疗期间，应避免过度活动受伤的手部，以免影响骨折的愈合过程。同时，定期复查X光检查以监测骨折的进展是非常重要的。
2024-07-08 16:17
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第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折。拇指腕掌关节是由第1掌骨与大多角骨构成的鞍状关节，灵活而稳定。当第1掌骨处于轻度屈曲位，受到纵轴上的外力作用时，于第1掌骨基底部产生一个骨折线由内上斜向外下方的关节内骨折，在内侧基底部形成一个三角形的骨块。该骨块一般小于基底部关节面的1/3，由于掌侧副韧带附着，它将继续保持与大多角骨的位置关系;骨折远侧段，亦即第1掌骨则由于拇长展肌的牵拉，导致向桡侧和背侧脱位。
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