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血内钾过多症方法是什么
补充说明：血内钾过多症方法是什么
2024-07-04 10:21
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
血内钾过多症可以通过血液透析、利尿剂、胰岛素注射等方法进行治疗。
1.血液透析
血液透析通过将患者的血液引入特殊装置中，清除多余的钾离子。通常每周进行2-4次。此方法利用了透析膜的选择性透过性，只允许小分子物质如水、电解质等通过，从而降低血液中的钾浓度。适用于急性高钾血症且无法通过其他方式控制时，例如肾衰竭患者。
2.利尿剂
使用利尿剂如或氢可增加尿液排出，减少体内钾含量。根据医嘱调整剂量。利尿剂通过促进肾脏排水，同时减少钾的重吸收来降低血钾水平。适用于慢性高钾血症，尤其是由于水肿或心力衰竭引起的。
3.胰岛素注射
给予胰岛素可以促进细胞摄取和利用血糖，从而降低血钾水平。根据医嘱选择合适的胰岛素类型和剂量。胰岛素能促使细胞从血液中摄取葡萄糖，使细胞内的钾离子外流，达到降低血钾的效果。适用于糖尿病合并高钾血症，或者因某些药物导致的高钾血症。
除了上述治疗措施外，饮食管理也至关重要。建议限制含钾高的食物摄入，如香蕉、橙汁等，以防止病情恶化。
2024-07-04 17:39
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
