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眼科重症肌无力怎样止痛的
补充说明：眼科重症肌无力怎样止痛的
2024-07-08 11:52
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刘子瑶 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：眼整形 眼眶泪器病
提问
眼科重症肌无力的止痛治疗可以考虑胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换等方法。
1.胆碱酯酶抑制剂
胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明可用于缓解眼部肌肉疲劳。患者可按医嘱口服此药。该类药物通过增加神经递质乙酰胆碱的作用时间来改善神经-肌肉接头传递，从而减轻眼肌无力症状。适用于轻至中度的眼部重症肌无力患者，能够有效缓解疼痛和提高视力。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如甲氨蝶呤可以调节自身免疫反应，减少抗体攻击神经肌肉接头。医生会根据患者的病情开具合适的剂量。这些药物能降低免疫系统活性，减少针对神经肌肉接头的自身抗体产生，从而稳定神经-肌肉连接。对于因自身免疫导致的眼部重症肌无力，特别是合并其他自身免疫性疾病时，使用免疫抑制剂有助于控制病情进展。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的异常成分分离出来，然后输入正常血浆。通常每周进行数次，直到症状得到控制。通过去除血液中的自身抗体和其他有害物质，减轻对神经肌肉接头的损害，达到止痛效果。当眼部重症肌无力伴有严重的眼肌无力、危象或其他并发症时，血浆置换可能成为必要的紧急治疗手段。
在治疗过程中，应密切监测患者的症状变化和药物副作用，确保安全有效地管理眼部重症肌无力。同时，建议保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，以辅助治疗并促进康复。
2024-07-08 16:10
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种累及神经-肌肉接头处的突触后膜的乙酰胆碱受体，导致神经-肌肉间兴奋传递障碍，具有反复复发与缓解倾向的慢性自身免疫性疾病。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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