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心衰腿脚浮肿怎么治
补充说明：心衰腿脚浮肿怎么治
2024-09-06 11:59
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心衰腿脚浮肿的治疗可以采用利尿剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、心脏再同步化治疗（CRT）。
1.利尿剂治疗
心衰患者常伴有液体潴留，利尿剂如、螺内酯等可帮助排出体内多余的水分，缓解浮肿。但需监测电解质平衡。
2.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
这些药物可以降低心脏负荷，改善心脏功能。常用药物有卡托普利、依那普利等。在使用时需注意可能的低血压和肾功能影响。
3.心脏再同步化治疗（CRT）
对于某些特定类型的心衰患者，CRT通过同时刺激左右心室同步收缩来改善心输出量和症状。CRT设备包括起搏器和除颤器，由专业医生安装并定期随访。
除了上述治疗措施外，患者还应遵循低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等生活方式建议，并定期复查以监测病情变化和调整治疗方案。
2024-09-06 14:27
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
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