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脚上静脉血管曲张是什么造成的
补充说明：脚上静脉血管曲张是什么造成的
a******W 2023-09-27 00:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脚上静脉血管曲张可能是由遗传因素、激素诱导、长期站立、肥胖、静脉瓣膜功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
静脉壁先天薄弱，在遗传易感性的作用下，容易发生扩张和曲张。因此，患者可能有家族史，表现为静脉曲张。
2.激素诱导
某些激素如醛固酮等可促进小动脉收缩和增加毛细血管通透性，导致局部微循环障碍而诱发静脉曲张。例如皮质醇增多症患者体内高水平的皮质醇可以引起下肢水肿、皮肤瘙痒等症状。
3.长期站立
长时间站立会使下肢静脉内的压力增高，从而影响血液回流，久之就会形成静脉曲张。患者可能会出现下肢肿胀、疼痛等症状。针对这种情况，可以在医生指导下使用弹力袜来缓解不适症状。
4.肥胖
肥胖者体内的脂肪组织较多，这些脂肪细胞会压迫周围的静脉，使静脉血流受阻，进而引发静脉曲张。典型表现为下肢浅表静脉隆起、迂曲、扩张，有时呈蚯蚓样改变。对于肥胖引起的静脉曲张，可通过低盐饮食以及适当的运动进行改善。
5.静脉瓣膜功能不全
当静脉瓣膜失去正常关闭功能时，会导致血液逆流，进一步加重下肢静脉高压，促进静脉曲张的发生。患者会出现下肢酸胀、乏力、色素沉着等症状。对此可以通过手术的方式来进行治疗，比如大隐静脉高位结扎术、交通静脉结扎术等。
建议定期进行超声波检查以监测病情变化，特别是对于存在遗传风险的人群。日常生活中注意穿着宽松舒适的衣物，避免穿过紧的裤子，以免对腿部造成摩擦和刺激。
2024-03-15 21:14
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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