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脊髓缺血性改变的原因
补充说明：脊髓缺血性改变的原因
2024-09-06 13:49
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脊髓缺血性改变可能是由低血压、低血容量、血管病变等引起的。
1.低血压
低血压可能导致脊髓供血不足，引起缺血性改变。治疗应纠正低血压状态，维持正常血压范围，可使用血管活性药物如多巴胺或多巴酚丁胺。
2.低血容量
低血容量时血液流动缓慢，容易造成脊髓供血不足。治疗需补充足够的水分和电解质，纠正脱水状态。建议适量饮用温开水或淡盐水。
3.血管病变
动脉粥样硬化、大动脉炎等血管病变可导致脊髓供血障碍。针对血管病变的治疗包括控制高血压、高血脂等危险因素，并可能需要药物治疗或手术干预。
患者应定期监测血压和血液流变学指标，并避免长时间站立或突然改变体位以减少脊髓缺血的风险。建议进行颈动脉超声检查、颅脑MRI及脑脊液检查以评估血管状况和排除其他潜在病因。
2024-09-06 14:43
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
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