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肝母细胞瘤手术后一定要化疗吗
补充说明：肝母细胞瘤手术后一定要化疗吗
2024-05-11 20:06
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝母细胞瘤手术后需要进行化疗以辅助治疗。
肝母细胞瘤是一种恶性程度较高的儿童肝脏肿瘤，手术切除后仍有较高的复发率和转移率，因此需配合化疗以减少复发和转移的风险。
术后化疗的具体方案应由医生根据患者年龄、肿瘤分期等因素制定。对于高危因素者，可能需要更长周期的化疗以降低复发风险。
在考虑肝母细胞瘤的治疗策略时，应综合评估患儿的整体健康状况以及肿瘤的特征，确保采取最合适的治疗措施。定期复查和监测是至关重要的，以早期发现任何复发或转移迹象。
2024-05-11 22:08
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肝母细胞瘤(hepatoblastoma)是儿童最常见的肝脏肿瘤，约占儿童原发性肝脏恶性肿瘤的62%。该病起源于肝脏胚胎原基细胞，属上皮来源的肝脏恶性肿瘤。本病恶性程度高，可通过血液和淋巴途径广泛转移，较常见的转移部位有肺、腹腔、淋巴结和脑。
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1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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