发病时间：不清楚
手上有青筋怎么回事
补充说明：手上有青筋怎么回事
a******W 2025-01-08 09:11
遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏 肝硬化 常染色体显性遗传病
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手上有青筋可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下容易破裂。这会导致皮肤黏膜出现红点、瘀斑等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的青筋，患者可以遵医嘱使用激光治疗进行改善。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少所致，当血小板数量低于正常范围时，机体止血功能受损，轻微创伤后可引起皮下出血形成青筋。针对血小板减少性紫癜的治疗通常包括口服激素如和环孢素A等免疫抑制剂。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液无法正常凝固而形成青筋。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法，例如血友病患者需要接受定期输注凝血因子替代疗法。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏影响了依赖维生素K的凝血因子合成，使得这些因子活性降低，从而导致凝血障碍，易形成青筋。维生素K缺乏可以通过口服维生素K制剂来纠正，严重情况下可能需静脉注射。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能有效地生产凝血因子，同时脾脏会过度地清除血小板，导致凝血功能下降，因此也可能会有手上青筋的情况发生。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，非酒精性脂肪性肝硬化要减肥和降脂药物治疗。
建议关注皮肤变化，特别是观察是否有新的或异常的出血点。适当的实验室检测可能包括血常规、凝血功能测试以及肝功能检查。
2025-01-08 09:11
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
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