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输尿管结石体外碎石标准是什么
补充说明：输尿管结石体外碎石标准是什么
2024-08-24 21:56
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
输尿管结石体外碎石适用于直径小于2cm的输尿管结石。
输尿管结石体外碎石是利用高能冲击波聚焦于结石上，使其产生瞬间高温并爆裂成小颗粒的过程。对于直径小于2cm的输尿管结石，由于其体积较小且位置较浅，更容易通过体外碎石的方式移除。输尿管结石患者可能会出现腰部疼痛、恶心呕吐、血尿等症状。当结石移动时，会刺激输尿管壁，导致剧烈的绞痛感；同时，由于输尿管痉挛和梗阻，还可能出现排尿困难、尿频、尿急等泌尿系统异常表现。
针对输尿管结石的诊断，通常需要进行腹部超声检查、CT扫描以及尿液分析。这些检查可以帮助确定结石的位置、大小和数量，评估肾功能是否受损。输尿管结石的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可能使用解痉止痛药如山莨菪碱、阿托品等缓解疼痛，配合利尿剂如氢、螺内酯等促进结石排出。若结石较大或无法自行排出，则需考虑经皮肾镜取石术或腹腔镜下输尿管切开取石术等手术方式。
建议定期复查以监测结石情况，避免摄入过多含钙食物，多喝水有助于预防结石形成。
2024-08-26 09:08
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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