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小儿脾大怎样治疗效果好一点
补充说明：小儿脾大怎样治疗效果好一点
2024-07-08 10:47
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿脾大可以考虑脾切除术、脾动脉栓塞、抗感染治疗等措施进行治疗。
1.脾切除术
脾切除术通常由外科医生在全身麻醉下完成，通过手术切开腹部，移除异常增大的脾脏。此方法直接解决了脾功能亢进的问题，使血液中的红细胞数量增加，从而改善贫血症状。同时，减少了脾脏内的血流，缓解了脾肿大的压力。适用于因免疫系统疾病、遗传性溶血性疾病等导致的严重脾大且无法通过其他非侵入性手段控制病情的情况。
2.脾动脉栓塞
脾动脉栓塞是介入放射学技术，在X光引导下将栓塞材料注入脾动脉，阻断脾脏的血液供应。该方法可以迅速缩小脾脏体积，减轻脾功能亢进的症状。由于是非侵入性操作，患者恢复较快。适用于急性出血性脾破裂、脾损伤等情况，可作为暂时性的止血措施。
3.抗感染治疗
针对细菌感染引起的脾大，可能需要使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类；针对病毒感染，则需选用抗病毒药物如利巴韦林、奥司他韦。这些药物能够抑制病原体的生长繁殖，减少炎症反应，进而减小脾脏的负担。长期服用有助于维持脾脏健康状态。对于由特定病原体感染引起的脾大，如伤寒、败血症等，及时有效的抗感染治疗至关重要。
在治疗过程中，应密切监测患者的脾大小变化及身体状况，确保治疗方案的有效性和安全性。此外，建议定期复查以评估疾病的进展和治疗效果，必要时调整治疗策略。
2024-07-08 16:01
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脾脏增大是婴儿及儿童时期的常见体征，一般见于全身性疾患，如感染、血液病、代谢病、肿瘤等，仅限于脾脏本身的疾病则少见。急性感染时，常于数天内即见脾脏充血，可在左肋缘下触及;慢性感染所致的脾大则主要由于增生性浸润。应当指出，在多数早产儿及30%的足月儿，刚出生后即可摸到脾脏，5～6个月的正常婴儿则仅有15%可以触及，此后一般不能触到，至3～4岁时只有极少数偶能触及。
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