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子宫内膜不规则脱落怎样才能治疗
补充说明：子宫内膜不规则脱落怎样才能治疗
2024-08-19 12:50
子宫内膜不规则脱落 孕激素 黄体酮 地屈孕酮片 醋酸甲羟孕酮片
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
子宫内膜不规则脱落可以通过孕激素补充治疗、口服避孕药、中药调理等方法进行治疗。
1.孕激素补充治疗
孕激素补充治疗通常包括周期性使用黄体酮类药物，如地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等。此方法通过模拟自然月经周期中的孕激素水平变化，调整子宫内膜的生长和脱落。它可以帮助建立规律的月经周期。适用于因孕激素不足导致的子宫内膜不规则脱落，如无排卵型功能失调性子宫出血。
2.口服避孕药
口服避孕药是通过每天服用含有雌激素和孕激素的复合制剂，如复方炔诺孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。这些药物可以抑制卵巢功能，稳定子宫内膜，从而减少不规则脱落的发生。同时，它们还具有避孕效果。适用于需要调节月经周期并预防意外怀孕的情况，如育龄期女性。
3.中药调理
中药调理可以通过中医师开具的处方，如当归、川芎、白芍等组成，根据个体情况配比。中药可平衡体内阴阳，促进气血运行，改善子宫内膜环境。长期服用有助于恢复正常的月经周期。适用于体质虚弱、气血不足引起的子宫内膜不规则脱落，以及希望采用传统疗法的患者。
除了上述治疗外，保持良好的生活习惯也至关重要，如均衡饮食、适量运动和充足休息。此外，定期妇科检查也是监测和管理子宫内膜异常的重要手段。
2024-08-19 13:45
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
