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皮肤血管瘤良恶性怎么区分
补充说明：皮肤血管瘤良恶性怎么区分
2024-07-12 17:18
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
皮肤血管瘤的良恶性可以通过病因、症状、治疗反应等方法进行区分。
1.病因
皮肤血管瘤的良恶性区分主要基于其起源和生长方式。良性血管瘤通常由毛细血管扩张引起，生长缓慢，边界清晰；而恶性血管瘤则可能源于血管内皮细胞的恶性转化，生长迅速，常伴有侵袭性。
2.症状
良性血管瘤通常表现为皮肤上的红色或紫色斑点或肿块，表面光滑，边界清晰，无疼痛或不适感；而恶性血管瘤可能会出现疼痛、快速生长、颜色变化、表面不规则等症状。
3.治疗反应
良性血管瘤通常对激光治疗、冷冻疗法或局部药物注射有良好的反应，治疗后可能完全消失或显著缩小；而恶性血管瘤可能对这些治疗方法反应不佳，需要更积极的治疗策略，如手术切除或化疗。
皮肤血管瘤的良恶性区分需要结合临床表现、影像学检查和组织活检结果进行综合评估。对于任何疑似皮肤血管瘤的异常变化，应寻求专业医生的建议和治疗。
2024-07-12 17:54
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
多发人群：少年，青年，儿童
临床检查：胸部CT 肝、胆、胰、脾MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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本品具有去腐生新，清热解毒的作用。主治扁平疣、各种痣、寻常疣(瘊子)、老年斑、血管瘤、汗管瘤、皮赘等皮肤疾病。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
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