首页> 外科> 手外科> 大拇指> 大拇指和食指中间疼是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

大拇指和食指中间疼痛可能是腱鞘炎、类风湿关节炎、痛风、骨关节炎、颈椎病等疾病的表现,这些疾病都可能导致手指关节的炎症和疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和获得适当的疼痛缓解。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦、水肿、增生而引起的无菌性炎症。当患者活动患处时,肌腱与腱鞘之间的相互摩擦会导致疼痛。局部封闭注射是一种常见的治疗方法,通常使用利多卡因等麻醉药物和曲安奈德等皮质激素类药物进行联合注射,以达到快速缓解疼痛的目的。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节,导致关节肿胀、僵硬和疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可用于减轻炎症和疼痛。
3.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内引起的一种晶体性关节炎,可表现为关节红肿热痛。高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶析出并在关节中形成针状结晶,刺激滑膜细胞产生白介素-8等促炎因子,这些因子进一步吸引中性粒细胞浸润,释放更多的炎症介质,加重关节的炎症反应。患者可以遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
4.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变,随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,关节面不平整,导致关节间隙狭窄,进而出现疼痛。患者可以在医生指导下口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等营养关节软骨的药物进行治疗。
5.颈椎病
颈椎病是指颈部椎间盘突出、韧带钙化等病理改变压迫神经根或脊髓,导致颈肩部疼痛、上肢麻木等症状。当颈椎病累及到手部的神经根时,就会出现手指的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情,常用的有斜坡支架固定法、坐位头前屈牵拉法等。
针对大拇指和食指中间疼痛的情况,建议及时就医并进行X光检查、MRI检查以及血液学检查,以便排除骨折或其他潜在的骨骼损伤,并评估是否存在类风湿关节炎或痛风等疾病的可能。在诊断后,应避免过度使用受影响的手指,以免加剧疼痛和可能导致永久性的关节损伤。

2024-02-20 03:18

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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