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缺血性视盘病变是否需要手术呢
补充说明：缺血性视盘病变是否需要手术呢
2024-07-16 16:40
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精选回答(1)
崔馨 副主任医师 中国人民解放军总医院 三甲
擅长：结膜炎、角膜炎、近视、散光、弱视、近视手术、干眼症、视疲劳、翼状胬肉、青光眼、视神经疾病
提问
缺血性视盘病变通常不需要手术治疗。
缺血性视盘病变主要是由于眼动脉或颈内动脉供血不足导致的眼底血管痉挛，引起视神经缺血坏死。其主要症状为视力下降、视野缺损等，一般可通过药物治疗和生活方式调整来改善病情，如遵医嘱使用硝苯地平缓释片、甲钴胺片等药物。如果出现严重并发症，如颅内高压，可能需要使用降低颅内压的药物，如甘露醇注射液。
部分患者可能会因为严重的缺血性视盘病变而发展成青光眼，此时可能需要考虑激光治疗或手术干预，以防止视力进一步受损。
在诊断缺血性视盘病变后，应定期复查眼科检查，包括视力测试和视野检查，以便及时发现病情变化。日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，合理饮食，增加富含维生素的食物摄入，如菠菜、胡萝卜等，有助于维持眼部健康。
2024-07-16 17:37
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缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变（anterior ischemic optico-neuropaty，AION）。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称后段缺血性视神经病变（posterior ischemic optico-neuropathy，PION），无视盘水肿。
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动脉硬化引起的缺血性心血管病变、缺血性脑血管病变、静脉血栓形成。也可用于血液透析时预防血栓形成。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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