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宫颈短的孕妇如何保胎
补充说明:宫颈短的孕妇如何保胎
a******W 2024-12-27 10:00
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宫颈短的孕妇可以考虑采取孕酮支持、宫颈环扎术、卧床休息、营养支持、子宫托举法等治疗措施以保胎。如果出现阴道出血或腹痛等不适症状,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.孕酮支持
通过口服或注射孕酮类药物提高体内孕激素水平,以支持妊娠。适用于黄体功能不足导致的先兆流产。
2.宫颈环扎术
在阴道内使用缝线或网片对宫颈进行固定,手术通常在局部麻醉下完成。旨在封闭宫颈口,预防早产,适用于宫颈机能不全引起的宫颈短缩。
3.卧床休息
建议孕妇尽量减少活动量,多躺床休息,保证充足睡眠。可缓解因过度活动造成的宫颈负担,有助于稳定宫颈状态。
4.营养支持
提供均衡饮食,增加富含蛋白质、维生素及矿物质的食物摄入,如瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜水果等。确保机体获得足够的营养以促进子宫健康,利于胎儿生长发育。
5.子宫托举法
采用特殊设计的器具将子宫提升至正常位置,改善压迫症状。主要针对因子宫脱垂引起压迫膀胱所致的相关临床表现。
孕期宫颈长度监测是管理宫颈短的重要手段。若宫颈缩短伴有出血等症状,应立即就医,以便及时处理并发症。
2024-12-27 10:00
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孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
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