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小儿肠套叠是怎么引起的
补充说明：小儿肠套叠是怎么引起的
a******W 2025-01-21 09:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠可能是由感染性肠炎、喂养不当、先天性肠道畸形、巨球蛋白血症、腹部外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物侵入肠道引起的炎症反应，这些病原体可能损伤了小肠黏膜，导致消化吸收功能障碍，进而引起腹泻和腹痛等症状。针对感染性肠炎所致的小儿肠套叠，抗生素治疗是必要的，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
2.喂养不当
喂养不当是指过快或过多地给予食物，导致胃肠负担过重，可能导致消化不良、胃肠功能紊乱等问题，从而增加肠套叠的风险。改善饮食习惯，调整喂养方式，减少一次性摄入量，可预防相关风险。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠狭窄、憩室等结构异常，这些异常部位容易形成盲袋，当食物残渣进入时会引起局部刺激，诱发肠套叠的发生。对于先天性肠道畸形引起的肠套叠，手术矫正是一种有效的治疗方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。高浓度的免疫球蛋白可以导致凝集素样效应，使红细胞易于凝集而发生肠套叠。治疗巨球蛋白血症通常采用化疗药物，如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等，以控制肿瘤生长，减少免疫球蛋白的产生，从而降低肠套叠的风险。
5.腹部外伤
腹部外伤会导致肠管挫伤或破裂，引起肠壁血液循环障碍，进而出现肠套叠的情况。对于腹部外伤后遗症导致的肠套叠，可通过开放性手术的方式进行修复受损组织，如肠切除吻合术、肠系膜修补术等。
建议密切监测患儿病情变化，特别是腹泻、呕吐等情况，及时就医评估是否需要进一步影像学检查，如X光片或超声波检查，以排除肠套叠的可能性。同时，注意观察患儿是否有脱水迹象，保证充足的水分摄入，以支持治疗。
2025-01-21 09:09
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
