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淋巴结肿大是什么引起的
补充说明：淋巴结肿大是什么引起的
a******W 2025-01-24 09:42
淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴结肿大可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒感染是由人类疱疹病毒家族中的成员之一引起的，该病毒侵入淋巴细胞后，在体内复制并刺激免疫反应，导致淋巴结出现炎症和增生。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减少淋巴结肿大的发生。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白数量异常增多，超过正常范围，血液中存在大量的单克隆IgM，这些IgM分子通过与表面免疫球蛋白受体结合而沉积于组织中，引起自身免疫性溶血性贫血、高粘滞综合征以及淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物缓解不适症状，例如、等。
3.非霍奇金淋巴瘤
由于肿瘤细胞过度增殖，导致淋巴结内压力增高，从而引起淋巴结肿大。此外，肿瘤细胞还可分泌一些因子，如血管生长因子，促进新生血管形成，进一步加重淋巴结肿胀。患者可遵照医生的意见接受放疗以杀死肿瘤细胞，同时配合服用环磷酰胺、氟达拉滨等化疗药物辅助治疗。
4.胃癌
当胃癌发展到一定程度时，可能会侵犯周围的淋巴管，导致淋巴回流受阻，进而引起淋巴结肿大。对于确诊为胃癌的患者，通常需要进行手术切除病变部位，术后可能还需要联合化疗，常用药物包括紫杉醇、顺铂等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，会刺激机体产生特异性免疫应答，包括T细胞介导的细胞免疫和B细胞介导的体液免疫，这些免疫细胞会聚集在感染部位周围，导致淋巴结肿大。针对结核病的治疗主要是采用抗结核药物进行长期治疗，常用的有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期监测淋巴结大小变化，以便及时发现病情进展；必要时，医生还可能会安排超声波检查来评估淋巴结的情况。
2025-01-24 09:42
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Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布，在人群中的感染非常普遍，为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体，更为重要的是，EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性，被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。
