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精选回答(1)

兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:先心病介入封堵,肺动脉高压综合诊治

提问

心功能不全的治疗措施包括药物治疗、心脏再同步化治疗、心脏移植。
1.药物治疗
心力衰竭患者通常需要使用利尿剂如、螺内酯等来减轻水肿。同时,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利也被广泛应用于此类患者。这些药物通过减少体内液体潴留、降低血压和改善心脏泵血效率来缓解症状。它们能够保护心脏免受进一步损伤并提高生活质量。适用于轻至中度的心力衰竭,旨在控制病情进展,延缓疾病进程。
2.心脏再同步化治疗
对于存在严重心律失常导致的心脏收缩不同步的情况,可以考虑植入起搏器或除颤器进行治疗。这种治疗利用电脉冲刺激心脏,使其各部分协调收缩,从而增加心脏输出量。它能显著改善患者的症状和预后。适用于有严重心律失常且常规药物治疗无效的心力衰竭患者。
3.心脏移植
当其他治疗方法无法有效改善时,可能需要进行心脏移植手术,将健康的心脏移植到患者体内。移植的新心脏可以立即恢复正常的血液循环,提供足够的血液供应。这是挽救生命的有效手段,但需匹配供体并面临术后管理挑战。适用于终末期心力衰竭,即经过所有其他治疗手段都无效的情况下。
除了上述专业医疗干预外,日常生活中应保持低盐饮食,限制钠摄入以减轻心脏负担。此外,定期监测体重变化,避免过度肥胖,因为超重会加重心脏负荷。

2024-08-26 09:15

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心功能不全

心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环血量和血管舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。

  • 症状起因:在我国引起慢性心功能不全包括:原发性和继发性两类,病因包括:不明原因和瓣膜疾病为主,其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上,慢性心功能不全以左心功能不全最常见,它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病,因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在,活动时并不感到明显气急,而表现为极度疲倦和咳嗽,常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准,按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。

  • 可能疾病:心动过速性心肌病  

  • 就诊科室:心血管内科

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