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肺部有肉芽肿是结节病吗
补充说明：肺部有肉芽肿是结节病吗
2024-05-31 15:20
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精选回答(1)
兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
肺部肉芽肿和结节病是两种不同的疾病，它们的病理机制和临床表现不同。
肺部肉芽肿是指局部组织对异物或感染产生的炎症反应，形成局限性增生，而结节病是一种慢性、系统性的肉芽肿性疾病，主要累及淋巴系统。因此，这两种疾病的病因、病变部位和临床表现都存在差异，不能混淆为同一种疾病。如果出现肺部肉芽肿或结节病的症状，应及时就医进行专业评估和治疗。
部分患者可能因自身免疫性疾病导致肺部肉芽肿，如风湿性关节炎、红斑狼疮等，这些疾病也可能引起结缔组织增生和纤维化。此外，某些药物副作用也可能导致肺部肉芽肿，例如长期使用糖皮质激素类药物可能导致医源性肉芽肿形成。
建议定期复查胸部CT检查以监测病情变化，并遵循医生的治疗方案。在日常生活中应避免吸烟、接触有害气体和粉尘，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减少肺部疾病的风险。
2024-06-05 10:17
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结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统肉芽肿性疾病。临床上以双侧肺门淋巴结肿大、肺浸润及皮肤、眼睛损害为主要表现，肉芽肿结节可侵犯全身各器官。常见于青壮年，临床上90%以上有肺的改变，以双肺门淋巴结肿大、肺浸润、眼及皮肤损害为特征。肝、脾、淋巴结、唾液腺、心脏、神经系统、肌肉、骨骼和其他器官亦可受累。当具有典型的临床和X线表现，同时组织学上具有非干酪上皮样细胞肉芽肿即可做出诊断，但应除外其他肉芽肿性疾病。该病的免疫学特征为皮肤迟缓样过敏反应受到抑制及Ⅰ型辅助T细胞(TH1)免疫反应增强，同时可见循环免疫复合物及B细胞反应增高。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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适用于重度痤疮，尤其适用于结节囊肿型痤疮，亦可用于毛发红糠疹等疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
