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黑尿热病是什么病
补充说明：黑尿热病是什么病
2024-09-06 12:21
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
黑尿热病是一种由奎宁类药物引起的急性溶血性贫血。
当患者服用奎宁类药物后，这些药物会与红细胞膜上的葡萄糖磷酸化酶结合，导致红细胞膜结构改变，变得不稳定。随着病情进展，受损的红细胞会被脾脏等器官迅速破坏，引发溶血反应。典型症状包括突然出现的深色尿液（黑色或棕色），可能伴有腰痛、恶心、呕吐、寒战、发热等症状。严重时可能导致肾功能衰竭和其他并发症。
诊断黑尿热通常需要进行血液学检查，如全血细胞计数、血涂片分析以及肝肾功能测试。此外，医生可能会建议进行尿液分析以评估颜色变化。一旦确诊为黑尿热，应立即停止使用奎宁类药物并开始补液治疗，以防止脱水。如果溶血严重，可能需要输注洗涤红细胞或新鲜冰冻血浆来纠正贫血和凝血异常。
对于有奎宁类药物过敏史或存在潜在溶血风险的人群，在接受奎宁类药物治疗前应告知医生，以便采取预防措施。同时，密切监测尿液颜色变化，如有异常应及时就医。
2024-09-06 14:31
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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