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陈旧性心肌梗死怎么治疗
补充说明：陈旧性心肌梗死怎么治疗
2023-08-25 22:01
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
陈旧性心肌梗死的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗和介入治疗等。
1、一般治疗
陈旧性心肌梗死是指急性心肌梗死发病后，经过治疗症状缓解，心肌坏死的范围缩小，但心肌细胞变性、坏死、纤维化等病理改变并存的一种临床综合征。患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，戒烟戒酒。饮食上要以清淡易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，同时还要保持良好的心态，避免情绪激动。
2、药物治疗
患者可在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，可以防止血栓的形成，避免病情加重。患者也可以遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗，可以降低血脂，稳定斑块，避免病情加重。
3、手术治疗
如果患者出现了严重的并发症，比如心力衰竭、心律失常等，需要及时进行手术治疗，比如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。
4、介入治疗
陈旧性心肌梗死的患者也可以在医生的指导下进行介入治疗，如冠状动脉支架植入术、球囊扩张术等，可以改善心肌供血，缓解不适症状。
5、其他治疗
陈旧性心肌梗死的患者还可以通过心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器等方式进行治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免熬夜与过度劳累，以免影响身体的恢复。
2023-08-26 20:14
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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