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老年人甲状腺功能亢进危象怎样治疗好
补充说明：老年人甲状腺功能亢进危象怎样治疗好
2024-08-25 00:04
老年人甲状腺功能亢进危象 甲状腺 甲状腺功能亢进 心率加快 心脏
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
老年人甲状腺功能亢进危象的治疗措施包括β受体阻滞剂、碘剂、抗甲状腺药物等。
1.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如可以用于控制甲状腺功能亢进危象时的心率加快。常用剂量为口服。β受体阻滞剂通过抑制交感神经系统的活性来降低心率，从而缓解症状。它能减少心脏负担，防止进一步恶化。适用于甲状腺功能亢进危象中伴随心动过速、高血压等症状的患者。
2.碘剂
碘剂如碘化钾可用于稳定甲状腺激素水平，常作为辅助治疗手段。通常口服给药。碘剂能够暂时抑制甲状腺激素合成，减轻甲状腺功能亢进的症状。其作用机制是通过竞争性抑制甲状腺摄取碘元素，从而减少甲状腺素的产生。适用于甲状腺功能亢进危象中的短期控制，尤其对于不适宜使用抗甲状腺药物的患者。
3.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑可长期控制甲状腺功能亢进状态。一般口服给药。抗甲状腺药物通过干扰甲状腺激素的合成来降低血清T4和T3水平。它们主要作用于甲状腺内的碘有机化和酪氨酸碘化过程。适用于慢性期的甲状腺功能亢进症患者，特别是那些不适合手术或放射性碘治疗的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整药物剂量。同时，注意保持充足的水分摄入，以预防脱水和其他并发症的发生。
2024-08-26 09:25
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甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象，是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症，本病不常见，但病死率很高。
多发人群：老年人群
临床检查：甲状腺放射性核素显像
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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