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骶管囊肿是什么
补充说明：骶管囊肿是什么
a******W 2024-12-10 16:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骶管囊肿是一种先天性或后天性的囊性病变，发生于骶管内，通常由脑脊液囊性积聚形成。
骶管囊肿是由于胚胎期神经管闭合不全导致的先天畸形，也可能是继发于外伤、炎症等后天因素引起的。囊肿压迫周围结构可能导致神经系统功能障碍。患者可能经历腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、排尿困难等症状。疼痛可辐射至臀部、大腿和小腿，有时伴有间歇性跛行。
影像学检查如MRI或CT扫描可以显示骶管囊肿的位置和大小。直肠指诊有助于评估肛门括约肌的功能，而膀胱测压可以帮助确定排尿异常的原因。治疗选择取决于囊肿的症状和大小。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗，严重时可能需要手术干预，例如开窗减压术或囊壁切除术。
患者应避免剧烈运动以减少对骶椎的压力，尤其是对于有症状者。定期复查影像学检查以监测囊肿的变化也是必要的。
2024-12-10 16:40
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
