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尿多是不是肾有问题

发病时间：不清楚

尿多是不是肾有问题

补充说明：尿多是不是肾有问题

2025-02-11 09:53

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精选回答(1)

孙国辉主治医师南方医科大学南方医院三甲

擅长：肾内科疾病

提问

尿多不一定是肾有问题，其成因复杂，涉及肾脏自身病变、生理正常调节、内分泌疾病及药物影响等多方面，不能简单认定是肾有问题，需要从多方面综合判断。

肾脏在人体的水分代谢和尿液生成过程中十分关键，当肾脏出现病变时，确实有可能导致尿多。例如慢性肾炎，长期的炎症刺激会损害肾脏的正常组织结构和功能，肾小管无法有效地将原尿中的水分重吸收回血液，大量水分就会随着尿液排出体外，从而导致尿量增多。
再如，髓质海绵肾，这是一种先天性的肾小管发育异常疾病，肾脏髓质集合管呈囊性扩张，影响了肾脏对尿液的浓缩功能，使得尿液不能被充分浓缩，进而出现多尿的症状。此外，当肾脏发生感染，如肾盂肾炎，炎症可能波及肾小管和肾间质，破坏了正常的肾脏生理功能，同样会导致尿液生成和排泄异常，引起尿多。
然而，尿多并不一定意味着肾脏有问题。在生理情况下，大量饮水后，身体摄入的水分远超正常需求，为了维持体内水平衡，肾脏会增加尿液生成，以排出多余的水分，这是正常的生理调节反应，并非肾脏病变。另外，某些内分泌疾病也会导致尿多。比如糖尿病，患者血糖水平升高，超过了肾脏的重吸收能力，大量葡萄糖随尿液排出，由于葡萄糖的渗透压作用，会带走大量水分，引发渗透性利尿，出现多尿症状。
还有尿崩症，是由于下丘脑-垂体病变导致抗利尿激素分泌不足，或者肾脏对该激素不敏感，使得肾脏不能正常重吸收水分，尿液大量生成，进而出现多尿。此外，一些药物也会引起多尿，像使用利尿剂后，药物作用于肾脏，抑制了肾小管对钠、氯、钾等离子的重吸收，导致尿液增多。

若尿多是因短期内大量饮水造成，可适当控制饮水量，观察尿量是否恢复正常。若症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时前往医院就诊，进行全面检查，如尿常规、肾功能、血糖、电解质、抗利尿激素水平测定等，以明确病因。在未明确病因前，不要自行用药，以免延误病情。

2025-02-11 09:53

疾病百科

•慢性肾炎 （慢性肾小球肾炎,肾炎）

慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。

多发人群：青、中年男性
典型症状：血压高水肿蛋白尿慢性肾功能不全
临床检查：血压高水肿蛋白尿慢性肾功能不全
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）

适用药品

甲泼尼龙片

糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。

黄葵胶囊

清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。

热淋清颗粒

用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。

参芪降糖颗粒

益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。

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