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粪石是什么
补充说明：粪石是什么
a******W 2025-01-17 09:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
粪石是由于食物残渣在肠道内长时间滞留，水分被过度吸收而形成的固体颗粒。
粪石形成主要是因为食物中的某些成分如纤维素、蛋白质等未完全消化吸收，在肠道内与胆汁、肠液等混合后凝固成块。这些物质在肠道内积聚并逐渐增大，最终形成固体团块即为粪石。粪石堵塞肠道时可能导致腹痛、便秘、恶心呕吐等症状。当粪石移位或压迫邻近器官时，还可能引发肠梗阻、绞窄性肠梗阻等并发症，严重者可出现肠穿孔、坏死等情况。
诊断粪石通常需要进行腹部X线平片、CT扫描或结肠镜检查。其中，腹部X线平片可以显示大小不一且密度较高的圆形影，CT扫描则能更清晰地观察到粪石的位置和形态。对于无症状的小型粪石，可通过调整饮食结构和增加运动量促进其自然排出。若伴有感染或疼痛，则需使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；对于较大的或已导致肠梗阻的粪石，则需考虑手术切除。
患者平时应保持良好的排便习惯，避免食用易形成粪石的食物，如坚果类、豆类等，以减少粪石的发生风险。
2025-01-17 09:38
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
