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CT显示胸膜增厚是什么原因
补充说明：CT显示胸膜增厚是什么原因
a******W 2023-09-27 00:20
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
CT显示胸膜增厚可能是结核感染、肺炎、矽肺、慢性支气管炎、肺癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，会引起炎症反应和免疫细胞聚集，导致肺泡壁增厚。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于病原体侵犯肺实质，引起局部组织发生炎症反应，进而出现胸膜增厚的情况。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.矽肺
长期吸入二氧化硅粉尘会导致肺间质纤维化和胸膜增厚。患者可遵医嘱使用汉防己甲素片、乙磺柔比星肠溶胶囊等药物进行治疗。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者存在气道炎症和损伤，可能导致周围组织修复不完全，包括胸膜增厚。针对慢性支气管炎的治疗通常涉及支气管扩张剂和糖皮质激素，如硫酸特布他林雾化溶液、吸入用醋酸龙混悬液等。
5.肺癌
肺癌患者的癌细胞可能扩散至胸膜并形成转移灶，进而刺激胸膜产生炎症和增生。手术切除肿瘤是治疗肺癌的主要方法，如肺叶切除术、淋巴结清扫术等。
建议定期复查胸部影像学检查以监测病情变化。必要时，医生可能会推荐痰培养、纤维支气管镜检查等进一步评估肺部状况。
2024-03-09 22:57
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胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上,由纤维结缔组 织组成,呈灰白色,表面为肉芽组织,脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎(无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留时间长了，胸水刺激胸膜加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上故使胸膜增生增厚。因此，患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗，否则就易产生胸膜肥厚。一般胸腔有水用B超就可以检查出来。
症状起因：其原因是在这类伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。往往既有胸膜增厚，又有胸膜粘连。胸膜增厚可能是炎性的，比如结核的感染，当然可能并发有其他的感染，活检可以明确诊断便于治疗。胸膜增厚简单说就是肺的活动度减小了，肺的使用体积减小了，按照增厚的程度可能带来不同的反应。一旦出现了胸膜肥厚，目前靠药物治疗是没有办法解决根本问题的，只能日后通过手术治疗，因为它是胸水吸收后遗留的纤维化后遗症。平日着重预防肺部的感染和锻炼，保护你的肺功能。
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