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心脏瓣膜手术用开胸吗
补充说明：心脏瓣膜手术用开胸吗
2024-06-14 11:19
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
心脏瓣膜手术是否需要开胸取决于瓣膜病变类型和严重程度。
心脏瓣膜手术的开胸与否取决于瓣膜病变的具体情况。对于一些可经皮穿刺介入的轻度病变，可以采用微创技术；但对于严重或复杂的瓣膜病变，可能需要开胸手术以确保充分暴露和操作空间。术前应由专业医生评估并选择最适宜的手术方式。
部分患者可能因个体差异、合并症或其特殊情况而需考虑非开胸手术方法，例如经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。
在决定心脏瓣膜手术时，应综合考虑患者的病情、身体状况及手术风险，并遵循医嘱进行术后护理和康复训练，以减少并发症的发生。
2024-08-19 11:21
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谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肺小结节诊治，肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗，单孔胸腔镜手术，胸腹腔镜食管癌根治术等
提问
心脏瓣膜手术是否需要开胸取决于瓣膜病变类型和严重程度。
心脏瓣膜手术的开胸与否取决于瓣膜病变的具体情况。对于一些可经皮穿刺介入的轻度病变，可以采用微创技术；但对于严重或复杂的瓣膜病变，可能需要开胸手术以确保充分暴露和操作空间。术前应由专业医生评估并选择最适宜的手术方式。
部分患者可能因个体差异、合并症或其特殊情况而需考虑非开胸手术方法，例如经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。
在决定心脏瓣膜手术时，应综合考虑患者的病情、身体状况及手术风险，并遵循医嘱进行术后护理和康复训练，以减少并发症的发生。
2024-06-14 13:50
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
注意事项： 1.清除钙化组织时要防止损伤瓣环与主动脉壁。 2.人工瓣的选择切忌过大。 3.人工瓣着床打结后一定要做到不堵塞左、右冠状动脉口的通畅。 4.如心内操作时间超过...
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