发病时间：不清楚
胆汁返流胃炎怎么治疗
补充说明：胆汁返流胃炎怎么治疗
2023-09-12 21:48
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆汁返流胃炎一般指胆汁反流性胃炎，可以通过饮食调理、运动调理、药物治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗。
1、饮食调理
患者可以通过饮食调理的方式来改善病情，要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免刺激胃黏膜，导致病情加重。患者可以适当吃些新鲜的蔬菜和水果，比如菠菜、苹果、香蕉等，可以补充身体所需的营养，而且还可以促进胃肠道蠕动，有利于病情恢复。
2、运动调理
患者还可以适当进行运动，比如慢跑、快走、打太极拳等，可以促进胃肠道蠕动，有利于食物的消化与吸收，对病情的恢复有一定的帮助。
3、药物治疗
如果患者出现了腹痛、腹胀等症状，可以在医生的指导下服用硫糖铝咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗，可以中和胃酸，保护胃黏膜，缓解不适症状。如果患者还伴有胃部烧灼感的症状，可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗，能够抑制胃酸分泌，缓解不适症状。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现了胃黏膜糜烂的情况，并且伴有胃息肉、胃溃疡的现象，可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，能够达到治疗的目的。
5、中医治疗
患者还可以通过中医治疗的方式进行缓解，可以通过针灸、按摩等方式来改善，从而促进局部的血液循环，也可以达到缓解病情的目的。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，同时还可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、菠菜、油麦菜等，可以补充身体所需要的营养，而且还可以促进胃肠道蠕动，有利于病情的恢复。但患者要避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免刺激胃黏膜，导致病情加重。
2023-11-03 19:30
举报向医生提问
胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
症状起因：本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃，引起返流性胃炎。胆囊切除后，储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过关闭不全的幽门而返流入胃，同样可以引起返流性胃炎。单纯胆汁直接接触胃粘膜一般不引起损害，但可通过其刺激胃酸分泌的作用，胆盐与胃酸结合可增强酸性水解酶的活力，破坏溶酶体膜，溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障碍作用，H+逆向弥散增加，进入粘膜和粘膜下层，可刺激肥大细胞而释放组胺，后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶，最终导致胃粘膜炎症、糜烂、出血。胆汁与胰液混合后，胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯酶A起作用而转化为溶血卵磷脂，如返流入胃，也可造成胃粘膜屏障的损害。胃泌素可刺激胃粘膜细胞增殖以加强其屏障作用，防止H+的逆向弥散，但在BillrothⅡ式胃切除术后胃泌素分泌减少约50～75%，这可能是本综合征的重要发病原因之一。胃切除术后胆汁返流入胃是常见现象，但并不是每个人都发生症状，其发病原因还可能与下列因素有关：①胃排空障碍返流液在胃内滞留时间长，pH升高，残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长，这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症，从而出现症状。②胆酸成分改变Gadacz发现胆酸成分正常者不发生症状，而去氧胆酸明显增高者常有症状。③胃液中存有细菌有症状患者的胃液中都有革兰氏阴性杆菌或假单胞菌，使用强力霉素可减轻症状;而无症状者的胃液中均无细菌存在。④胃液中钠浓度钠浓度超过15mmolL者易发生胃炎，而钠浓度低于15mmolL者无胃炎。
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：消化
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
维U颠茄铝胶囊Ⅱ
用于缓解胃酸过多引起的胃烧灼感、胃痛及慢性胃炎。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
