首页> 妇产科> 妇科> 月经延迟20多天还不来的原因

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经延迟20多天还不来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠期间,体内激素水平发生变化,导致子宫内膜发生一系列生理变化以准备着床和维持妊娠。这些变化使得子宫颈口关闭,防止了卵子和精子之间的结合,从而引起月经推迟。对于妊娠引起的月经推迟,可以通过早孕试纸检测晨尿或者到医院进行血HCG检查进一步确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常,导致持续无排卵、雄激素升高,进而表现为月经周期延长、不孕、多毛等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理,改善症状。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的低甲状腺激素合成而引发的全身性代谢减低疾病,此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动,使分泌减少,影响正常月经周期。针对甲减引起的月经紊乱,可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态,恢复正常的月经周期。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤可压迫垂体前叶组织,导致其分泌的减少,进而影响雌激素和孕激素的分泌,出现闭经的情况。垂体腺瘤通常需要通过手术切除的方式进行治疗,如开颅手术、经鼻蝶入路垂体瘤摘除术等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏,这两者对下丘脑-垂体-卵巢轴有负反馈调节作用,当缺乏时会导致月经推迟。肾上腺皮质功能不全可通过口服氢化可的松或注射氟氢可的松等方式补充外源性糖皮质激素,以缓解症状。
建议关注体重变化,保持均衡饮食,避免过度节食减肥,以免加重内分泌失调。若月经仍未来潮,建议进行妇科超声检查以排除妊娠和其他潜在的生殖系统问题。

2024-10-21 14:12

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多囊卵巢综合征 (硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

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