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胎儿镜可以筛查哪些疾病
补充说明：胎儿镜可以筛查哪些疾病
2024-05-09 17:58
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刘翔宇 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：主攻妇科常见肿瘤如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的临床综合治疗，熟悉妇科常见病及多发病的诊治，对不孕症和高难度分娩助产有极其丰富的临床经验
提问
胎儿镜可以用于胎儿结构畸形、染色体异常以及其他可能导致胎儿异常的疾病的诊断与治疗。
胎儿镜是一种侵入性检查技术，通过穿刺进入羊膜腔，直接观察胎儿的结构和染色体情况。结构畸形可以通过直接观察胎儿的器官和组织来诊断；染色体异常则需采取羊水细胞进行培养后进行染色体核型分析。其他疾病如遗传代谢病、感染性疾病等，虽然不能直接诊断，但可通过胎儿镜取样进行相关检测。
胎儿镜还可以用于评估胎盘位置异常或脐带绕颈等情况，以及指导一些特殊的胎儿手术操作，如开放性神经管缺陷的修复。
使用胎儿镜时需严格遵守无菌操作原则，并密切监测母体和胎儿的生理反应，以减少并发症风险。此外，应考虑孕妇个体差异及可能的风险因素，制定个性化诊疗方案。
2024-05-09 18:09
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胎儿镜是羊膜腔镜或官腔镜，是一种很细的光学纤维内窥镜。胎儿镜检查是胎儿镜经腹壁、子宫壁进入羊膜腔，直接观察胎儿体表，以及进行简单的操作的胎儿产前诊断方法。目前尚在研究阶段。1954年Westin等使用直径10mm的宫腔镜经宫颈管进入妊娠14—18周的羊膜腔，观察胎儿、胎盘以及脐带的情况，开创了羊膜腔内窥镜检查的先例。真正的胎儿镜检查是1970年Valenti和Scrim•geour等应用直径2.7mm的光学纤维束内窥镜，在足月妊娠剖宫产切开子宫前进行检查，观察胎儿体表情况，并获得成功。1974年Hobbins和Maboney等报道在局麻下应用胎儿镜活检胎儿组织及经脐静脉穿刺抽取胎血标本。
