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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

刷牙牙龈出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、系统性疾病导致的凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.牙菌斑
牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的微小生物膜,其中含有多种能够产生毒素和破坏牙龈组织的细菌。这些毒素会导致牙龈发红、肿胀和易出血。去除牙菌斑最有效的方法是定期刷牙和使用牙线进行口腔清洁。
2.牙结石
牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内细菌混合形成的一种硬质沉积物,通常位于牙龈边缘以下。它压迫牙龈并刺激其炎症反应,引起出血。通过超声波洁牙机可以有效地清除牙结石。
3.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂,参与胶原合成和维护血管健康。缺乏维生素C会影响血液凝固过程,导致牙龈容易出现自发性出血。补充维生素C制剂如维C片或食用富含维C的食物如柑橘类水果可改善此状况。
4.慢性牙周炎
慢性牙周炎由牙龈下细菌感染引起,导致牙槽骨吸收和牙龈退缩。这使得牙龈更加脆弱,容易受到机械刺激而出血。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症。
5.系统性疾病导致的凝血功能障碍
某些系统性疾病如肝硬化、血友病等可能影响凝血因子的生产或活性,导致凝血功能障碍。这使牙龈更容易发生自发性出血。针对这类原因引起的牙龈出血,需要积极治疗原发病,例如遵医嘱服用维生素K凝血因子合成促进剂或者输注新鲜冷冻血浆。
建议定期进行口腔检查,特别是对于有家族史的人群,以及患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者。此外,可以通过专业仪器检测是否存在牙龈出血点,以便及时发现并处理相关问题。

2024-10-21 14:09

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牙龈出血

牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下,牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病,它还会出现于全身的其它疾病,可能预示着其它系统的疾病,如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等,近年来,牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。

  • 症状起因:一、细菌是导致牙龈炎症,流血、肿痛、萎缩hellip;的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后,如不及时清除,可逐渐硬化,形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位,这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用,当正常的牙龈受到炎症的刺激,牙龈的毛细血管增多,变得充血,牙龈颜色变暗,一但受到刺激,牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期,所以,定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石,缓解牙龈的炎症,可以使牙龈炎得以康复。二、牙周炎时,不仅牙龈出血,而且牙齿开始出现松动,仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复,只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗,才能缓解病症。三、通常的口腔理论认为,牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C,引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的,这种说法只是从表面现象进行解释,实际上并没有找到问题的根源。四、实际上,现代的生理研究发现,牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象,继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C,是治标不治本。此外还有许多保健理论认为,牙龈出血是由上火引起,这其中也有一个误区,就是对ldquo;上火rdquo;这个概念的解释。人们普遍理解的lquo;上火发炎rquo;属于西医理论,与传统中医所说的lquo;内火rquo;lquo;湿火rquo;是完全不同的两个概念,牙龈出血属于后者的理论范畴,因此市面上流行的多数口腔卫生用品,以消毒杀菌为手段,对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品,将牙龈出血与外伤出血混为一谈,说什么止血杀菌防感染,就更牵强了。

  • 可能疾病:创伤性口炎  牙周炎  牙周病  白血病  急性白血病  

  • 常见检查: 一般摄片检查  产前的口腔检查  口腔内窥镜  

  • 就诊科室:口腔

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