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『怎么判断是不是骨肉瘤？』
补充说明：『怎么判断是不是骨肉瘤？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(1)
王印屏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『怎么判断是不是骨肉瘤？』如何判断是否患上了骨肉瘤，主要依据临床表现、X线检查进行初步诊断。如果需要确诊为骨肉瘤，则需结合病理活检结果来进行综合分析。
一、临床表现
1.疼痛：多数患者会出现较为明显的夜间性疼痛，在休息或活动时均可出现，并且会随着病情发展而逐渐加重。在拍摄X光片后可发现病灶处有明显增生，同时伴有肿胀感以及压痛等不适症状。
2.功能障碍：由于骨质破坏程度不同，所以会导致局部关节部位受到累及，从而引起肢体畸形的情况发生。并且还会导致正常的活动功能受到影响，严重者甚至会引起瘫痪等症状。
二、 X线检查
1.X线特点：通过X线检查能够观察到骨骼的形态变化，比如病灶边缘模糊不规则、呈现虫蚀样改变等。而且骨皮质会变薄，呈现出毛玻璃样的外观，内部存在放射性的透明度变化。
2.骨膜反应：对于骨肉瘤来讲，典型的骨膜反应是沿着肿瘤骨骺端向外生长形成的Codman三角，即肿瘤骨骺端的骨松质区呈云絮状钙化，其内可夹杂坏死区。另外，也可能会表现为日射线下骨质普遍受累，但只有少数病例形成真正的Codman三角。
三、病理活检
若经上述方式无法明确诊断，还需及时就医并配合医生完善病理学方面的检查来进一步确定。一般情况下，取材部位应选择靠近肿瘤骨组织的一侧，以免造成骨折或其他并发症的发生。
除此之外，还可遵医嘱采用CT扫描等方式辅助检查，有助于提高对骨肉瘤早期病变的识别率，降低误诊和漏诊情况的发生概率。若经过一系列检查确诊患有该疾病，则建议尽早配合医生接受手术治疗，以达到延长生存期的目的。
2024-02-06 11:36
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骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。其发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高，予后极差，可于数月内出现肺部转移，截肢后3～5年存活率仅为5～20%。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在10～25岁，男性较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。
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