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巨膀胱小结肠综合征，有时能自己拉
补充说明：巨膀胱小结肠综合征，有时能自己拉
2023-08-10 18:37
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尚永刚 主治医师 重庆医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长慢性前列腺炎，男性不育，男性性功能障碍，泌尿系统疾病的诊治
提问
巨膀胱小结肠综合征一般指巨大膀胱小结肠症。巨大膀胱小结肠症，有时能自己拉，可能是正常的生理现象，也可能是便秘、巨结肠、肠道息肉等原因引起的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、正常的生理现象
如果患者长期进食难以消化的食物，如肥肉、炸鸡等，容易导致食物在肠道内堆积，进而可能会出现腹胀、腹痛等不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当进食容易消化的食物，如小米粥、面条等。
2、便秘
如果患者存在便秘的情况，可能会导致大便干结，进而可能会导致上述情况的出现。建议患者可以适当进食富含膳食纤维的食物，如芹菜、玉米等，有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘的情况。必要时，患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、复方芦荟胶囊等药物进行治疗。
3、巨结肠
巨结肠可能与肠道神经节细胞缺乏等因素有关，患者可能会出现便秘、腹胀等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肠造瘘术等方式进行手术治疗。
4、肠道息肉
肠道息肉是指肠黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂肪食物等因素有关，患者可能会出现腹痛、便血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过内镜下息肉电切除术等方式进行手术治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道内容物排出不畅或无法排出引起的。肠梗阻的患者由于肠道内容物无法排出，会导致腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会出现有时能自己拉的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过肠粘连松解术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-11 20:07
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巨大膀胱-巨大输尿管综合征又名巨大膀胱并发巨大输尿管征，其特征为膀胱-输尿管巨大增粗，但无下尿路梗阻及膀胱输尿管反流，亦无下尿路梗阻病变。有人认为巨大膀胱或巨大输尿管，应作为各自独立疾病来诊断。目前随着检查技术的进步，发现扩张的膀胱亦有可逆性的病例，输尿管扩张亦为可逆性。关于无下尿路梗阻观点，目前亦发现梗阻所在。同时，对输尿管和膀胱扩大到什么程度才可诊断，尚无标准。神经源性膀胱与本病征鉴别，有时相当困难。
症状起因：1.末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少末段输尿管壁内副交感神经节细胞减少、发育不全或缺如，导致输尿管蠕动功能丧失，产生功能性梗阻，但未得到组织学的证实。2.末端输尿管壁内纵肌缺乏(环肌正常)因而造成功能性梗阻，并认为纵肌缺乏是因胚胎12周后中肾管压迫输尿管所致。3.末段输尿管肌层内存在异常的胶原纤维末段输尿管肌层和神经均是正常的，但肌层内存在异常的胶原纤维干扰了融合细胞层样排列，阻碍了蠕动波传送而产生功能性梗阻。这些都有待组织学的进一步研究。4.遗传因素另外有母女同患此病的报道，因此是否有家族遗传倾向，仍有待研究。
可能疾病：膀胱咳 膀胱肿瘤 膀胱鳞状细胞癌 膀胱嗜铬细胞瘤 小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征
就诊科室：肾、泌尿
