发病时间：不清楚
确诊焦虑状态，开车的有时候心跳135
补充说明：确诊焦虑状态，开车的有时候心跳135
2023-08-25 22:12
焦虑状态 精神紧张 心脏神经症 心律失常 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
确诊焦虑状态，开车的时候心跳135次/分，多考虑是精神紧张、心脏神经症、心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、精神紧张
由于患者长期处于精神过度紧张的状态下，容易导致交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状。因此患者要保持良好的心情，可以通过听舒缓的音乐，转移注意力进行改善，也可以通过户外散步、爬山等方式，能够呼吸新鲜空气从而得到缓解。
2、心脏神经症
心脏神经症的发病原因与环境因素、遗传因素等有一定关系，患者可能会出现心悸、呼吸困难、胸痛、心前区不适等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔片等药物改善病情，能够起到缓解焦虑的作用。同时还要保持良好的心情，避免情绪过于激动。
3、心律失常
心律失常可能是由于运动、情绪激动、心血管疾病等原因导致，由于心脏的代偿能力较差，可能会导致心脏的正常节律发生改变，从而引起心跳加快、胸闷、气短等症状。如果患者开车出现心跳加快的情况，可以遵医嘱服用盐酸片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。同时还要注意多休息，避免过度劳累。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的，常见的症状有胸痛、胸部压迫、呼吸急促等，随着病情的发展，甚至会出现心跳加快、心慌、心悸等情况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物改善病情，能够减少血小板聚集，防止血栓形成。必要时也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过经皮冠状动脉介入治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，会导致心肌功能受到损伤，如果此时开车，可能会导致心肌耗氧量增加，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。同时还要注意多休息，避免过度劳累。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊，以免延误病情给身体带来严重损伤。
2023-08-26 20:29
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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