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胆管癌怎么治疗
补充说明：胆管癌怎么治疗
2024-07-04 10:42
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管癌的治疗措施包括手术切除、胆管空肠吻合术、肝移植等。
1.手术切除
胆管癌早期可通过开腹手术或腹腔镜下切除肿瘤。对于无法直接切除的患者，可考虑姑息性切除。手术切除是通过彻底清除病变组织来达到治愈目的。此方法适用于肿瘤局限于胆管且未扩散至周围结构的情况。适合于无远处转移、局部侵犯不深的早期胆管癌患者。
2.胆管空肠吻合术
胆管空肠吻合术是一种重建手术，将胆汁引流到肠道内。其主要步骤包括分离胆总管、制作胆道-空肠吻合口等。该手术通过建立新的胆汁排泄通道，缓解胆管梗阻引起的黄疸等症状。适用于胆管癌导致的胆道梗阻。适用于因胆管癌引起胆道梗阻，需要解除梗阻并恢复胆汁排泄的患者。
3.肝移植
肝移植是将健康肝脏植入患者的体内，以替代受损的肝脏功能。通常需等待合适的供体器官。肝移植可以提供一个健康的肝脏来代替受者受损的肝脏，从而改善病情。适用于晚期胆管癌或其他严重肝脏疾病。当胆管癌已广泛扩散或伴有严重的肝功能损害时，肝移植可能是唯一有效的治疗选择。
术后应密切监测患者的生命体征，如体温、血压、心率等，确保没有并发症的发生。同时，建议定期复查，以便及时发现任何复发迹象。
2024-07-04 17:42
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胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤。胆管癌可分为肝门部胆管癌或上段胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌3个类型。原发性胆管癌较少见，占普通尸检的0.01%～0.46%，肿瘤病人尸检的2%，胆道手术的0.3%～1.8%。在欧美胆囊癌为胆管癌的1.5～5倍，日本的资料则胆管癌多于胆囊癌。男女之比约为1.5～3.0。发病年龄多为50～70岁，但也可见于年轻人。
