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肠穿孔要怎么治疗
补充说明：肠穿孔要怎么治疗
2024-09-01 22:24
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
肠穿孔的治疗措施包括抗生素治疗、手术修补、肠道外营养支持。
1.抗生素治疗
使用头孢类抗生素如头孢曲松钠、阿莫西林等，通常静脉注射。通过抑制细菌生长来减少感染扩散，促进伤口愈合。因为肠穿孔常由细菌感染引起，所以抗生素是必要的辅助治疗手段。适用于确诊为细菌性肠穿孔且无过敏史的患者。
2.手术修补
可能需要进行腹腔镜下穿孔修补术或开腹手术，根据穿孔位置和大小决定。直接缝合穿孔部位并修复受损组织，防止进一步恶化。对于无法自行闭合的大面积穿孔或伴有严重并发症时，手术是最有效的处理方法。当保守治疗无效或存在生命危险时，应立即考虑手术干预。
3.肠道外营养支持
采用静脉输液提供营养，如葡萄糖溶液、复方复方氨基酸注射液等。补充身体所需的能量和营养物质，维持机体功能稳定。由于肠穿孔可能导致消化吸收障碍，因此需要外部营养支持以满足基本需求。适用于肠穿孔导致严重腹泻、呕吐或无法进食的患者。
在治疗期间，患者需严格遵循医嘱，注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，保持大便通畅，同时定期复查，监测病情变化。
2024-09-02 10:31
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
