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中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是
补充说明：中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是
a******W 2024-01-24 11:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中枢神经系统白血病的预防性治疗可采取甲氨蝶呤、阿糖胞苷、环磷酰胺、依托泊苷和等药物进行鞘内注射。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤通过干扰细胞周期来抑制肿瘤细胞增殖，从而达到治疗中枢神经系统白血病的目的。适用于急性淋巴细胞性白血病、慢性非淋巴性白血病等疾病中。在使用时需警惕可能引起的巨球蛋白血症。
2.阿糖胞苷
阿糖胞苷是一种核苷类似物，在体内转化为三磷酸盐后能掺入DNA分子中，导致其合成受阻，进而抑制肿瘤生长。此药主要用于急性白血病的诱导缓解期及维持治疗阶段。对骨髓造血功能有抑制作用，因此需要定期监测全血象。
3.环磷酰胺
环磷酰胺具有烷化作用，可引起DNA链交联，阻碍DNA修复机制，干扰细胞分裂过程，从而起到抗肿瘤效果。本品可用于多种实体瘤以及自身免疫性疾病。主要不良反应为骨髓移植抑制，长期应用还可能导致膀胱癌风险增加。
4.依托泊苷
依托泊苷能够干扰DNA拓扑异构酶II，使DNA单链断裂，阻止DNA复制，从而抑制肿瘤细胞增长。该药物适用于小细胞肺癌、恶性生殖细胞瘤等疾病的化疗方案中。注意观察血液学毒性及潜在的二次肿瘤风险。
5.
属于肾上腺皮质激素类药物，具有较强的抗炎作用，可以减轻脑膜炎症反应，降低脑脊液分泌。此药物广泛用于各种类型的急性和慢性白血病的治疗。不宜长期使用，以免影响机体免疫力和代谢功能。
中枢神经系统白血病患者在接受上述治疗时，应严格遵循医嘱，同时注意营养均衡，以促进身体康复。
2024-03-04 21:49
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中枢神经系统白血病(centralnervous system leukemia,CNS-L)系白血病细胞髓外浸润至蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征，是白血病的一种常见并发症，对预后有重要影响。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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