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单侧睾丸痛是什么原因
补充说明：单侧睾丸痛是什么原因
2024-07-08 10:29
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
单侧睾丸痛可能是由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张等引起的。
1.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸在精索内的固定位置发生旋转，导致血液供应受阻，从而引起剧烈的单侧睾丸疼痛。由于疼痛通常突然发生，且伴有恶心、呕吐等症状，因此需要及时诊断和治疗。确诊后应立即进行手术复位，如开放性手术或腹腔镜手术，以恢复睾丸的正常血供。术后可能需要使用止痛药和抗生素进行治疗。
2.附睾炎
附睾炎是附睾的炎症反应，常由细菌感染引起，当炎症扩散到附睾时，会导致单侧睾丸疼痛。疼痛通常伴有发热、尿道分泌物增多等症状。治疗通常包括抗生素治疗，如口服头孢克肟或静脉注射头孢曲松等药物。同时应避免性行为和保持局部清洁。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内静脉异常扩张和迂曲，当静脉回流受阻时，会导致单侧睾丸疼痛。疼痛通常在站立或劳累后加重，休息后缓解。轻度的精索静脉曲张可以通过穿着紧身内裤或使用阴囊支撑带来缓解症状。严重时可能需要手术治疗，如经皮穿刺硬化术或开放性手术。
如果出现单侧睾丸疼痛，应避免剧烈运动和长时间站立，以减少不适感。建议进行超声检查以评估是否存在其他相关疾病，并咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
2024-07-08 15:59
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睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转，由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见，往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。
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