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心脏猝死能抢救吗
补充说明：心脏猝死能抢救吗
2024-05-24 15:31
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心脏猝死在发生后几分钟内进行抢救可能有成功的机会，但随着时间的推移，抢救成功的可能性会逐渐降低。
心脏猝死时，由于心脏骤停导致血液循环停止，脑部和其他重要器官缺乏氧气和血液供应，造成细胞死亡。越早开始心肺复苏和紧急医疗干预，恢复血液流动和氧气供应的可能性就越大，从而减少细胞死亡和器官损伤。但是，由于心脏猝死的病理机制复杂，抢救时间窗有限，所以抢救成功的可能性随着时间的推移而降低。
如果患者存在急性心肌梗死、严重电解质紊乱等疾病，在病情不稳定的情况下可能导致心脏负荷增加，诱发心脏猝死。这些因素会导致心脏结构或功能异常，进而影响心脏的正常工作状态，当达到一定阈值时，可能会引发心脏猝死。
预防心脏猝死的关键是定期体检，特别是对于高危人群，如高血压、冠心病患者。日常生活中要注意规律作息，避免过度劳累，保持健康的生活方式，可以有效降低心脏猝死的风险。
2024-05-24 16:50
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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