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宫颈肥大糜烂是怎么回事需要治疗吗
补充说明：宫颈肥大糜烂是怎么回事需要治疗吗
a******W 2025-02-21 09:35
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫颈肥大糜烂可能是由人乳头瘤病毒感染、慢性炎症、宫颈腺体粘液潴留、宫颈癌前病变、宫颈息肉等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒是一种常见的性传播感染，当其侵入女性生殖系统时，可能会导致宫颈细胞异常增生和变异，从而引起宫颈肥大糜烂。针对人乳头瘤病毒感染引起的宫颈肥大糜烂，可以使用干扰素α等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性炎症
慢性炎症会导致宫颈组织长期受到刺激而发生充血、水肿、渗出等症状，进而出现宫颈肥大的现象。如果不及时治疗，炎症还会进一步发展，可能导致宫颈糜烂。对于慢性炎症引起的宫颈肥大糜烂，可遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情。
3.宫颈腺体粘液潴留
宫颈腺体粘液潴留是指宫颈腺体分泌物不能正常排出，导致粘液在宫颈内积聚形成囊肿，压迫周围组织，引起宫颈肥大。可通过激光疗法、冷冻治疗等方式去除宫颈上的囊肿，减轻宫颈肥大的症状。
4.宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是宫颈上皮细胞发生异型性改变的一种病理状态，这些异常细胞可能进一步发展为宫颈癌。此时由于局部病灶范围较大，所以会出现宫颈肥大糜烂的现象。宫颈癌前病变通常采用手术切除的方式进行处理，如宫颈锥切术、全子宫切除术等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是宫颈管内的良性肿瘤，由子宫颈管腺体和间质的局部过度生长所致，可表现为单个或多个带蒂的红色赘生物，大小不一，质地柔软，常伴有白带增多、接触性出血等症状。宫颈息肉一般可以通过息肉摘除术、宫颈锥切术等手术方式直接摘除。
建议定期进行妇科检查，包括宫颈涂片检查和HPV检测，以早期发现并处理相关问题。同时注意个人卫生，保持阴道干燥清洁，避免过度清洗和使用有刺激性的洗液。
2025-02-21 09:35
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
宫颈癌栓
消肿散结。用于子宫颈癌及子宫颈癌前期的病变。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
