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「抗甲状腺微粒体抗体偏高？」
补充说明：「抗甲状腺微粒体抗体偏高？」
a******W 2023-09-29 17:20
抗甲状腺微粒体抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺疾病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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李绍校 主治医师 三甲
擅长：全科
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「抗甲状腺微粒体抗体偏高？」抗甲状腺微粒体抗体即抗甲状腺过氧化物酶抗体，抗甲状腺微粒体抗体偏高，通常代表患有自身免疫性甲状腺疾病，如桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症，也可能是一种自身免疫性疾病，如类风湿关节炎。
1、桥本氏甲状腺炎：在临床上桥本氏甲状腺炎主要见于女性，而男性的桥本氏甲状腺炎较为少见。当患者出现抗甲状腺微粒体抗体偏高时，常见的处理方法是保守治疗、定期复查、避免医源性损伤、药物治疗等;
2、甲状腺功能亢进症：当患者出现抗甲状腺微粒体抗体偏高，并伴有易激动、心悸、食欲旺盛、消瘦等症状时，可能是出现了甲状腺功能亢进症。此时患者应在医生的指导下服用抗甲状腺药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，以及碘剂和钙剂，以纠正症状;
3、类风湿关节炎：当患者出现抗甲状腺微粒体抗体偏高，并伴有关节疼痛、肿胀、畸形、低热等症状时，可能是出现了类风湿关节炎。此时患者可以遵医嘱选择非甾体类抗炎药物，如布洛芬、吲哚美辛等，也可以选择糖皮质激素，如、醋酸等，以及免疫抑制剂，如甲氨蝶呤等进行治疗;
4、其他疾病：除了上述常见病因外，慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节病也可能会引起抗甲状腺微粒体抗体偏高。慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者，主要采取药物治疗，如左甲状腺素钠片等。而结节病的治疗原则为糖皮质激素应用药物，如等。
如果出现抗甲状腺微粒体抗体偏高的情况，建议及时到医院就诊，完善其他检查，如颈部超声、CT或者核磁共振等。查明原因后，在医生的指导下进行针对性处理。
2023-09-29 17:20
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
