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男人乳房大，是不是男性乳腺发育症
补充说明：男人乳房大，是不是男性乳腺发育症
2023-08-28 22:12
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孔祥溢 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 三甲
擅长：乳腺结节、乳腺肿物（良性、恶性）、乳腺癌、乳腺炎、 乳头溢液、乳腺增生、乳腺疼痛、腋窝疼痛、腋窝淋巴结肿大等
提问
男性乳房大可能是男性乳腺发育症，也可能是肥胖、药物因素、内分泌失调、肝硬化等原因导致的。
1、男性乳腺发育症
如果男性体内的雄激素水平发生异常改变，可能会刺激乳腺组织增生，从而出现乳房增大的情况。建议男性在医生的指导下，合理使用枸橼酸他莫昔芬片、阿那曲唑片等药物进行治疗。
2、肥胖
如果男性长期摄入过多高脂肪、高热量的食物，并且不运动，可能会导致脂肪堆积在乳房部位，从而出现乳房增大的情况。建议男性合理饮食，适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，有助于减肥，从而改善症状。
3、药物因素
如果男性长期服用雌二醇片、十一酸睾酮软胶囊等药物，可能会导致体内的雌激素水平发生异常改变，也会刺激乳腺组织增生，从而出现乳房增大的情况。建议男性在医生的指导下合理使用药物，避免盲目用药，以免引起不良反应。
4、内分泌失调
如果男性长期熬夜、饮食不当、精神压力过大等，可能会导致体内激素水平紊乱，从而引起内分泌失调，导致出现乳房增大的情况。建议男性在日常生活中，注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，饮食上注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
5、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，会导致体内雌激素水平升高，从而出现乳房增大的情况，男性还会出现发热、黄疸、腹痛等症状。建议男性在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时，男性也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。
建议男性及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常生活中，男性应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意健康饮食，避免食用辛辣刺激的食物。
2023-08-29 20:18
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
