首页> 妇产科> 产科> 胎盘植入> 胎盘植入子宫危险吗

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刘翔宇 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:主攻妇科常见肿瘤如内膜癌、宫颈癌、卵巢癌的临床综合治疗,熟悉妇科常见病及多发病的诊治,对不孕症和高难度分娩助产有极其丰富的临床经验

提问

胎盘植入子宫危险,因为会导致分娩时大出血,进而引发休克或危及生命。
胎盘植入子宫时,胎盘组织侵入子宫肌层,使得胎盘与子宫壁粘连紧密,无法正常剥离。在分娩过程中,当胎儿离开子宫时,胎盘也会试图从子宫壁上剥离,但此时由于胎盘组织已经侵入了子宫肌层,所以剥离困难,容易导致大出血。如果出血量过多,会引起血压下降,进而引发休克,严重时甚至可能危及产妇的生命。
若患者既往有剖宫产史,则发生胎盘植入的风险会显著增加。这是因为多次剖宫产手术会使子宫壁变得薄弱,胎盘组织更容易附着在这些受损区域上。
因此,建议定期进行孕期检查,特别是对于有高风险因素的孕妇,以早期发现胎盘异常情况。同时,应避免不必要的阴道检查和操作,减少子宫创伤,降低胎盘植入的风险。

2024-05-07 19:02

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胎盘植入

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  • 症状起因:胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

  • 可能疾病:胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

适用药品

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

人血白蛋白

1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。

骨肽片

用于骨性关节炎;风湿、类风湿关节炎;骨折(也可用于骨质疏松,颈椎病)。

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