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怀孕孕酮低是怎么回事
补充说明：怀孕孕酮低是怎么回事
a******W 2024-10-14 09:54
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕孕酮低可能是黄体功能不足、胚胎发育异常、先兆流产、异位妊娠、甲状腺功能减退等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.黄体功能不足
黄体功能不足导致孕激素分泌减少，影响子宫内膜的生长和维持，从而引起孕酮水平降低。可以遵医嘱使用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮等药物进行保胎治疗。
2.胚胎发育异常
胚胎自身存在染色体异常或其他结构异常，可能导致黄体功能不全，进而影响孕酮的合成和分泌。针对此类情况通常需要考虑终止妊娠。
3.先兆流产
先兆流产时，由于子宫收缩或宫颈口开张，会导致黄体功能下降，造成孕酮水平降低。对于先兆流产的情况，建议患者卧床休息并禁止性生活，同时要保持情绪稳定。
4.异位妊娠
异位妊娠时，受精卵着床于输卵管或其他未被充分准备的部位，此时体内HCG值升高，但孕酮值却可能偏低。如果确诊为异位妊娠，则需及时手术切除患侧输卵管以防止破裂出血。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致黄体功能不全，出现孕酮低的现象。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
孕期监测孕酮水平有助于评估胎儿健康状况，必要时医生可能会开具孕酮检测。饮食方面，孕妇可适当食用富含维生素E的食物如坚果，以辅助改善黄体功能不足的情况。
2024-10-14 09:54
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孕酮由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。孕酮临床用于先兆性流产、习惯性流产等闭经或闭经原因的反应性诊断等，如果孕酮过低，将无法继续维持妊娠。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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